TRT bij kanker, zoals prostaatkanker
Prostaatkanker is een bijzonder aandachtspunt bij testosterontherapie. Prostaatkankercellen kunnen gevoelig zijn voor mannelijke hormonen, waaronder testosteron. Daarom wordt bij actieve prostaatkanker doorgaans geen TRT gestart.
Bij mannen die in het verleden prostaatkanker hebben gehad, ligt de situatie genuanceerder. Sommige mannen zijn succesvol behandeld met bijvoorbeeld een operatie of bestraling en hebben daarna een aantoonbaar tekort aan testosteron.
In geselecteerde situaties kan TRT worden besproken, maar uitsluitend na een zorgvuldige beoordeling en overleg. Daarbij zijn onder andere het type tumor, de oorspronkelijke risicocategorie, de behandeling en het verloop van de PSA-waarden van belang.
De langetermijnveiligheid van TRT is hierbij nog onvoldoende vastgesteld. Het is daarom geen standaardbehandeling voor mannen met een voorgeschiedenis van prostaatkanker.
Heb je oncologische ziekte en vermoed je een testosterontekort? Dan is een individuele medische beoordeling essentieel om te bepalen of TRT verantwoord is.
Ik overleg graag met je wat de opties zijn en welke afwegingen hierin voor jou belangrijk zijn.
Lees ook het hoofdartikel over TRT en testosterontherapie.