TRT bij bestraling en chemotherapie: wanneer kan testosterontherapie nodig zijn?
Een behandeling tegen kanker kan grote gevolgen hebben voor de hormonale gezondheid van mannen. Vooral chemotherapie en bestraling kunnen de werking van de testikels of de hormonale aansturing vanuit de hersenen beïnvloeden. Hierdoor kan na een kankerbehandeling een testosterontekort ontstaan.
Voor mannen die kanker hebben overwonnen, kan dit een belangrijke oorzaak zijn van aanhoudende vermoeidheid, verminderd libido en verlies van spiermassa.
Hoe kunnen chemotherapie en bestraling testosteron beïnvloeden?
De testikels hebben twee belangrijke functies: de productie van testosteron en de aanmaak van zaadcellen. Deze functies worden door verschillende celtypen uitgevoerd en zijn niet even gevoelig voor schade.
Bepaalde chemotherapieën, waaronder behandelingen met alkylerende middelen, kunnen de testikels beschadigen. Vooral de zaadcelproductie is hiervoor gevoelig. Ook de testosteronproducerende Leydig-cellen kunnen worden aangetast.
Bestraling kan eveneens schade veroorzaken. Dit risico is afhankelijk van de plaats en dosis van de bestraling. Bestraling van de testikels kan de testosteronproductie verminderen. Bestraling van de hersenen kan daarnaast de hypothalamus of hypofyse beschadigen, waardoor de hormonale aansturing van de testikels verstoord raakt.
Wat kan je doen?
Heb je na chemotherapie of bestraling klachten die mogelijk samenhangen met een testosterontekort? Ik help je graag verder om de oorzaak hiervan te onderzoeken. Indien een testosteronbehandeling gepast is, dan kunnen we ook een behandeling starten.
Lees ook het hoofdartikel over TRT en testosterontherapie.